Добрый день, Михаил Владимирович. Женщина, 58 лет. Жалобы на периодические тянущие боли внизу живота, необычных выделений не было . Около месяца назад сдала мазки на флору и цитологию. Выявлен воспалительный тип мазка, в «C»«V» лейкоциты густо покрывают поле зрения, гонококки и трихомонады – не обнаружены. По назначению гинеколога получала лечение: офор т., неотризол т.ваг. Через 2 недели после окончания лечения повторно сдала анализы. В микроскопии: «V» лейкоциты 2-4 в п/зр., местами до 15. Плоский эпителий в значительном количестве. Флора: Гр(+) палочки, Гр(+) кокки, Гр(+) флора, морфологически сходная с Leptotrix-умеренно. Гонококки и трихомонады – не обнаружены. «С» - лейкоциты 2-3 в п/зр., «U» - лейкоциты 1-2 в п/зр. В остальном картина, аналогичная точке «V». Цитология: Тип 1. Атрофический тип мазка. Дополнительно после лечения был сдан бак. посев из влагалища. Его результаты: Enterococcus faecalis 10^5 KOE/тамп, Staphylococcus haemolyticus10^7 KOE/тамп. Определена а/ч к обеим бактериям, перекреста нет. Т.е. лечение, как я понимаю, необходимо проводить 2 антибиотиками. Подскажите, пожалуйста: 1. необходимо ли принимать 2 препарата одновременно, или можно по очереди, с небольшим перерывом 2. при лечении стафилококка какой „чувствительной” группе отдать предпочтение: макролидам или фторхинолонам 3. мазок на данный момент невоспалительный, а титр бактерий значимый. Как это можно объяснить? Заранее спасибо. С уважением, Екатерина
Здравствуйте, а зачем получать лечение антибиотиками? К этому никаких показаний нет. Нет показаний к посеву и скорее не было показаний к назначению антибиотика изначально. Воспалительный тип мазка в 95% случаев в таком возрасте связан с атрофией, которая не лечится ни антибиотиками, ни антисептиками.
Комментарии (3)
Необходим подбор местной гормональной терапии?
Оставить комментарий