Відповідь-питанняІнші питанняАнализы при беременности
Добрый день! На 26 акушерской неделе повторный результат бакпосева мочи показал Enterococcus faecalis 10^3 (чувствительность к амоксицилину есть) , бакпосев мазка шейки матки положительно: Enterococcus faecalis, candida spp, Staphylococcus aureus ( наибольшая чувствительность к кларитромицину). Анализ мазка микрофлоры шейки матки: лейкоциты 2-4, эпит. Клетки 4-6, анализ уретры: лейкоциты 0-1, эпит.клетки 3-4. До результатов анализов уже начала принимать по назначению врача полижинакс 10 дней и амоксиклав 625 мг 2 раза в день. Тк беспокоили выделения желтоватые, бакпосев мочи ранее показал E.coli 10*6 ( результат анализа другой лаборатории, была чувствительность к амоксицилину) Актуальны ли препараты, которые я уже принимаю при выявленных инфекциях?? Что Вы посоветуете, что-то добавить или исключить из антибиотиков, что меньше всего хочется, тк переживаю за ребенка. Или продолжать прием... Спасибо огромное заранее.
Здравствуйте. Начнем с того, что то, что выявлено - нормальная микрофлора и антибактериальной терапии не требует. Я не советую принимать амоксиклав и другие защищенные пенициллины со второй половины беременности из-за повышенного риска некротизирующего эннтероколита у новорожденных. Это не то, чтобы частая ситуация, но, тем не менее отражено в инструкции:
"Применение в период беременности и кормления грудью
Данных о тератогенном действии препарата нет (амоксициллин и клавулановая кислота относятся к категории B в соответствии с классификацией FDA). В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом оболочек плода сообщалось, что профилактическое применение Амоксиклава может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата в период беременности, особенно в I триместр, кроме случаев, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск."
Моя позиция по посевам из влагалища при беременности... Имеет смысл делать посев на стрептококк группы В в 39-40 недель у женщин высокого риска, например, у тех, кто уже рожал и у ребенка был неонатальный стрептококковый сепсис. Других причин делать посев из влагалища за исключением чего-то редкого и непонятного пока нет. И, поверьте, мнение не только мое.
Комментарии (5)
Оставить комментарий