Чего не должны делать акушеры и гинекологи (Энкин и соавторы)

Способы, которые, вероятно, являются бесполезными или вредными (Отсутствие эффективности или наличие вреда достоверно доказано) по «Руководство по эффективной помощи при беременности и родах» под ред. Э. Энкин. (A guide to effective care in pregnancy and childbirth, second edition, Oxford University Press, 1995), пер. с агл. СПб, Нордмед-Издат, 1999.- 544 с.

Информация не нова, но, на мой взгляд, по-прежнему актуальна.

• Ограничения в диете для предупреждения преэклампсии
• Дородовый уход за молочными железами или сосками у женщин, планирующих грудное вскармливание
• Кардиотокография в условиях контракционного стресса с целью улучшения перинатальных исходов
• Кардиотокография в условиях стимуляции сосков с целью улучшения перинатальных исходов
• Бесстрессовая кардиотокография с целью улучшения перинатальных исходов
• Назначение АКТГ при неукротимой рвоте беременных
• Назначение дизтилстильбзстрола при беременности
• Внешний преждевременный поворот на головку при тазовом предлежании
• Элективное родоразрешение при разрыве плодного пузыря до начала преждевременных родов
• Назначение зтанола с целью прекращения схваток при начавшихся преждевременных родах
• Назначение прогестагенов с целью прекращения схваток при начавшихся преждевременных родах
• Рутинное применение клизмы во время родов
• Рутинное выбривание для подготовки к родам
• Электронный мониторинг плода без исследования образца крови из сосудов кожи головки плода во время родов
• Профилактическая амниоинфузия во время родов при олигогидрамнионе
• Ректальное исследование для определения динамики родов
• Рутинное использование литотомической позиции во втором периоде родов
• Рутинная или слишком широко используемая перинеотомия в периоде родов
• Назначение эргометрина вместо окситоцина в третьем периоде родов
• Использование импрегнированного глицеролом кетгута для зашивания повреждений промежности
• Пероральное назначение простагландинов для ускорения созревания шейки матки
• Назначение эстрогенов для ускорения созревания шейки матки или для индукции родов
• Назначение окситоцина для ускорения созревания шейки матки до начала индукции родов
• Назначение натрия бикарбоната младенцам, находящимся в асфиксии
• Рутинное ограничение контакта матери и младенца
• Рутинное помещение младенцев в детские палаты
• Дородовые упражнения по системе Хофмана при втянутых или плоских сосках
• Дородовое использование экранов при втянутых или плоских сосках
• Ограничение времени сосания при кормлении грудью
• Ограничение времени сосания при кормлении грудью
• Использование кремов или мазей для кормящих матерей
• Рутинное добавление воды или питательных смесей детям, находящимся на грудном вскармливании
• Обеспечение кормящих матерей детскими смесями
• Поощрение потребления жидкости кормящими матерями сверх их естественных потребностей
• Комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы для кормящих матерей
• Тест со взвешиванием до и после кормления для детей, находящихся на грудном вскармливании
• Примочки "ведьмина орешника" для уменьшения болей в области промежности
• Добавление соли в воду для ванночек с целью уменьшения болей в области промежности
• Добавление растворов антисептиков в воду для ванночек с целью уменьшения болей в области промежности
• Назначение бромокриптина для уменьшения неприятных симптомов со стороны молочных желез у женщин, не кормящих грудью