Медведєв Михайло Володимирович
База знаньСтаттіАтрофический вагинит
База знаньСтаттіАтрофический вагинит
Атрофический вагинит
Содержание:
- Что такое атрофический вагинит
- Причины
- Проявления и диагностика
- Осложнения и последствия
- Лечение и профилактика
Аторофическим вагнитом называют воспаление слизистой влагалища, обусловленное снижением количества основного женского полового гормона - эстрогена в организме женщины. Заболевание редко диагностируется среди женщин детородного возраста, чаще встречается среди пожилых пациенток. Как правило, выраженность изменений в слизистой влагалища и частота заболевания зависят от длительности менопаузы.
- Снижение уровня эстрогенов на фоне старения организма и возрастного угасания функции яичников или искусственно вызванной менопаузы (посткастрационный синдром) медикаментозным или хирургическим путем.
- Лактация - при активном грудном вскармливании даже у молодых женщин нередко возникают симптомы атрофического вагинита, которые проходят после прекращения кормления и восстановления менструального цикла
Рис. 1. Истончение эпителия влагалища при атрофическом вагините
Развитию атрофического вагинита могут способствовать следующие факторы:
- Снижение секреции влагалищных желез.
- Сахарный диабет и гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
- Лучевая терапия
- Низкий иммунитет
- Несоблюдение правил личной гигиены
- Частые и необоснованные спринцевания, гигиенические процедуры (душ наружных половых органов с использованием различных ароматизированных косметических средств, гелей и мыл) - так называемая "чрезмерная гигиена", что сейчас встречается все чаще.
Симптомы атрофического вульвовагинита
- Сухость и жжение во влагалище, боль и жжение при мочеиспускании.
- Зуд в области наружных половых органов.
- Выделения из влагалища с неприятным запахом.
- Покраснение и раздражение слизистой оболочки влагалища.
- Микротравмы и/или микротрещины слизистой влагалища.
- Боль и дискомфорт во время полового акта (диспареуния).
Рис. 2. Так выглядит влагалише и шейка матки у женщины с атрофическим вагинитом
Диагностика
- Гинекологический осмотр.
- Микроскопия мазка влагалищного отделяемого.
- Определение кислотности влагалищной среды.
- Кольпоскопия (осмотр наружных половых органов, слизистой влагалища, шейки матки при помощи специального увеличительного прибора – кольпоскопа).
Рис. 3. Мазок из влагалища при атрофическом вагините - много парабазальных клеток из глубоких слоев, что является признаком истончения слизистой на фоне дефицита эстрогенов
Значительно увеличивается риск травмирования слизистой влагалища во время полового акта. Несвоевременное лечение атрофического вульвовагинита может привести к распространению воспаления на внутренние половые органы (матку и яичники). Атрофический вульвовагинит может рецидивировать (повторяться) и является хроническим заболеванием (за исключением молодых кормящих грудью женщин).
Лечение и профилактика атрофического вульвовагинита
- Местное – эстрогенсодержащими (содержащими женский половой гормон) препаратами (крема, мази и т.д.).
- Местная антибактериальная противовоспалительная терапия при присоединении бактериальной инфекции (свечи, крема, мази, аппликации и т.д.)
- Заместительная гормональная терапия
- Половой покой в острой стадии и, наоборот, регулярная половая жизнь для профилактики атрофии
- Использование любрикантов во время полового акта
- Использование увлажнителей с гиалуроновой кислотой для поддержания влажной среды.
Задать вопрос Медведеву М.В. об этом заболевании либо на любую другую тему о женском здоровье можно по ссылке.
Комментарии (0)
Оставить комментарий