Проблемы переходного возраста - 18 сентября 2015
На мой взгляд, мероприятие прошло успешно. Коллеги проявили неподдельный интерес к проблемам женщин старшего возраста. Было рекордное количество посетителей. Задавались интересные вопросы. На некоторые из них я не смог сразу ответить.
Как обещал, попытаюсь ответить на наиболее сложные вопросы, заданые на мастер-классе 18 сентября в Киеве.
1. Прогестерон vs ЗГТ при артитах (польза/риск)
Мне не удалось найти каких-либо источников, подтверждающих пользу либо вред от ЗГТ при артритах. Считается, что нет сколько-нибудь значимого влияния. Однако, учитывая длительное применение глюкокортикоидов многими пациентками, например, с ревматоидным артритом, препараты ЗГТ могут быть полезны для профилактики остеопороза. Касательно системной красной волчанки, ЗГТ может незначительно повышать активность заболевания, но часто польза все равно превышает риск при назначении ЗГТ этим больным.
Артрозы - другая ситуация. ЗГТ уменьшает риск деформирующего остеоартроза, положительно флияя на хрящевую ткань. Вопрос в другом - стоит ли назначать ЗГТ всем женщинам с повышенным риском остеоартроза без основных показаний - проявлений климактерического синдрома? Я думаю, что на сегодня ответ "нет".
К моему ответу прилагаю статью, подробно анализирующую эти вопросы.
Комментарии (1)
Оставить комментарий