Здравствуйте, доктор! Мне 36 лет. После вторых родов опущение стенок влагалища 2 стадии и соответственно матки (1 стадия.). Два месяца назад сделала пластику передней стенки, кольпорафию задней и леваторопластику. Буквально через две недели после оп, передняя стенка провисла точно так же, как и до ( цистоцелле). Промежность ушили мало, все зияет, из за этого наверное и произошел рецидив. Врач предлагает переделать вагинопластику бесплатно ( через пару месяцев). Но я уже сомневаюсь, ткани же уже оперированные, растянутые. Если сейчас переделать, то через какое то время все равно встанет вопрос о фиксации матки и как правило операция включает всебя кольпорафию. Какие же там уже будут тонкие стенки, что бы их ушивать по трктьему разу. Может мне лучше сразу провести комплекс операций: поднять матку и сделать повторную кольпорафию, что бы все укрепить на долгие годы? Фиксацию матки хотелось бы естественными тканями, без импланта. Шейка сейчас в 3-4 см от входа. Можно узнать Ваше мнение доктор?
Здравствуйте, каждая повторная операция увеличивает жесткость тканей - они становятся менее эластичными. Мне трудно сказать как лучше абсолютно не видя ситуацию. "приподнять матку своими тканями" и "на долгие годы" - это хорошая цель, но далеко не всегда осуществимая.
Комментарии (7)
Скажите пожалуйста, делаете ли Вы операции по поднятию матки без имплантов? Если да, то какими методиками и какие на Ваш взгляд оптимальны и с меньшим процентом рецидива?
Благодарю! С ув.
Мак Колл - это пликация крестцово-маточных связок
Ричардсон - сакроспинальная фиксация матки и влагалища
Манчестер (она же Фатергиль) - удаление части шейки, подшивание к кардинальным связкам и передняя-задняя кольпоррафия.
Ни одна из приведенных Вами операций не включает "укорочения круглых связок матки". Круглые связки не используются в современной хирургии пролапса.
Оставить комментарий