Медведев Михаил ВладимировичВопрос-ответМиома маткиМиома (множественные узлы) - оперировать?
Миома (множественные узлы) - оперировать?

Здравствуйте, Михаил Владимирович! УЗИ (9-й день цикла): множественные узлы до 15 мм (предыдущее УЗИ 30.05.14: 2 узла); киста левого яичника 40х21 мм (ранее никогда не было); эндометрий 7 мм - структура неоднородная. Предложено удалить матку. Причина – за 10 месяцев: появление множества узлов и жалобы на затяжные месячные (до 14 дней). Альтернатива – попробовать мирену (после излечения кисты) или эсмию. Что Вы порекомендуете? Также назначен соскоб на 15-й цикла (последние циклы: 26, 23, 27, 25 дней), выпадающий на 5-й день (из 15) 2-го курса лечения уреаплазмоза. Стоит ли так спешить с соскобом (день цикла и на фоне уреаплазмоза)? Спасибо.

Медведев Михаил Владимирович // 27 Апреля 2015

Здравствуйте, я всегда предпочитаю гистероскопию соскобу. Гистероскопия делается до 12 дня цикла. Эсмия и мирена - препараты с совершенно разными механизмами действия. Более понятно было бы после получения результатов соскоба/гистероскопии. "Уреаплазмоз" - такого заболевания на сегодняшний день уже нет.

Комментарии (4)

Добрый день, доктор!
Я правильно поняла, что при гистероскопии Вы соскоб не делаете? Или по необходимости?
Просто ранее в б-це по месту жительства мне делали гистероскопию, заранее предупредив о выскабливании - объяснили, что раз уж вмешались в полость матки, то нужно выскоблить весь эндометрий для полноценного обследования + в лечебных/профилактических (после чего месячные, действительно, были менее обильными).
В б-це Мечникова Вы делаете гистероскопию? Сориентируйте, пожалуйста, по стоимости (можно в почту).

Если нет уреаплазмоза, то при обнаруженных уреаплазмах в пределах, граничащих с нормой, что может давать прозрачные водянистые выделения (с примесью жёлтоватых, другой консистенции) + жжение на наружных п/о?
Других инфекций не выявлено (сдавала анализы: Фемофлор-16, на хламидии и трихомонады).
До этих анализов и появления описанных симптомов, пролечила молочницу, возникшую после лечения бронхита антибиотиком. После лечения молочница не была обнаружена.
На что ещё нужно обследоваться?
Может ли давать такие симптомы проблема с эндометрием (неинфекционного характера), киста или множественные узлы?

Планирую записаться к Вам на приём, предварительно получив на сайте ответы на некоторые вопросы.
Спасибо.
Михаил Владимирович Медведев// 28 Апрель 2015 Ответить
Здравствуйте. Соскоб при гистероскопии чаще всего делаем, но не всегда.

Ваш вопрос касательно симптомов вагинита ставит меня в полнейший тупик. Начинаю писать ответ, за пару недель закончу - страниц на сорок будет.
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь
Добрый день, доктор!
Если вопрос был сформулирован неверно, то, пожалуйста, извините (я не медик).
Вопрос усугублён тем, что одни медики отрицают заболевание "уреаплазмоз", а другие назначают лечение (на фоне его симптомов).
Надеялась получить от Вас тактичный ответ с рекомендациями, в каком направлении стоит обследоваться:
- Искать другие инфекции (и какие, если это возможно определить)?
- Или обследовать эндометрий посредством соскоба/гистероскопии (т. к. читала, что водянистые выделения могут быть симптомами рака эндометрия)? И можно ли делать такое обследование при наличии симптомов вагинита?

Извините, что утомила и раздражаю Вас своими вопросами.
Обусловлено возникновением целого ряда проблем, в т. ч. перспектива операции (и то в лучшем случае - если будет нормальным результат соскоба/гистероскопии).
Спасибо.
Михаил Владимирович Медведев// 29 Апрель 2015 Ответить
Здравствуйте, у онлайн консультирования есть ограничения. Это как раз Ваш случай. Все эти вопросы решаются исключительно очно. Заочно - это неэффективно и займет слишком много времени. Это касается не только медицины, а и любой другой специальности - архитектуры, юриспруденции, сельского хозяйства. Ни один специалист не ответит на вопрос с многими неизвестными, тем более не выдаст готовую рекомендацию к действию.
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь

Оставить комментарий

Введите адрес электронной почты указанный при регистрации.
Запомнить меня
Вход через: