Добрый день! Михаил Владимирович, хочу узнать ваше мнение о тактике лечения при удалении незрелой тератомы высокой степени злокачественности. Проведена лапароскопическая операция по удалению кисты с сохранением яичника. Можно ли считать такой диагноз раком? Каков прогноз при таком диагнозе? 18.02.2017 - Результат МРТ с контрастом- в левом яичнике кистозное образование представлено двумя , одна из которых имеет овальную форму диаметром до 34,0 мм, по внутренней поверхности левой стенки капсулы имеются паппилярные разрастания толщиной до 6,5 мм. При контрасте наблюдается неравномерное контастирование паппилярного разрастания левого яичника. ВЫВОД: признаки пролиферации разрастаний в кистозном образовании левого яичника. Необходимо дифференцировать между пограничной опухолью и инвазивным Cr-ovarii. 21.03.2017 - Гистология после операции: в препарате фрагменты стенки кистозного образования в составе которой наблюдаются элементы незрелой эмбриональной ткани в виде нейроэктодермальных тел и глиальной ткани, что соответствует незрелой тератоме. Элементы незрелой нервной ткани наблюдаются на площади 5 полей зрения малого увеличения (Х40), что соответствует незрелой тератоме высокой степени злокачественности. Результат гистологии после операции: незрелая тератома левого яичника (ICD-O код 9080/3) высокой степени злокачественности (high-grade (grade III) за NORRIS) Спасибо за ответ!
Добрый день,скажите пожалуйста, в октябре был МПБ (замершая) по УЗИ 29.09.16 в правом яичнике определяется желтое тело 14*15 мм с частичными цветовыми лоскутами по периферии, левый-без особенностей.В заключении написано : возможно функциональная недостаточность желтого тела. Последнее УЗИ от 10.12.16 (день МЦ 10) волнуют яичники. Правые придатки : Яичник : длина 40 мм,ширина 34 мм, передне-задний 27 мм.Объем 19,2см куб. Расположение близко к матке.Структура изменена,диаметр максимального фолликула 8 мм, количество фолликулов 21. Капсула не определяется. Труба не определяется Левые придатки : Яичник : длина 36 мм, ширина 25 мм, передне-задний 25 мм.Объем 11,8 см.куб. Расположение близко к матке.Структура изменена,диаметр максимального фолликула 5 мм, количество фолликулов 17. Капсула не определяется. Труба не определяется. Скажите пожалуйста, что необходимо делать,возможно нужно сдать анализы какие-либо? Спасибо
Добрый день, Михаил Викторович! К сожалению, в марте месяце не попала к Вам на лапароскопию, т.к. Вы были в отъезде, в итоге оперировалась у др. доктора (удаление миоматозного узла 30мм,эндометриоидной кисты ПЯ 30х30мм двухкамерная,левая труба-сальпиногостомия, фимбриопластика, манжетка сформирована на 120 градусов из-за дегенеративных изменений в станках маточной трубы, задняя кольпотомия, кольпоррафия),Во втором цикле после лапароскопии принимала Жанин-21 день, в итоге через 2 месяца узи показало опять на ПЯ кисту вначале размерами 44х36х34, через 12 дней киста увеличилась до 60мм., мучают постоянные боли внизу живота и покалывает ПЯ. . Скажите, пожалуйста, может ли эндометриоидная киста расти так быстро или это киста ЖТ? Гинеколог рекомендует на 3 д.ц.-т.е. завтра, сделать узи, если киста не уменьшиться на 4 д.ц. колоть Диферелин 3,75 -всего 3 укола, мне просто необходимо мнение специалиста, ответьте, пожалуйста, стоит ли?Либо продолжать Жанин, с перерывами или же нет?Или есть еще какой-то путь решения моей проблемы? п.с. 30 лет, не рожала, но очень хочу. Благодарю за внимание!