Медведев Михаил ВладимировичВопрос-ответИнфекцииБакпосев на микрофлору - Klebsiella pneumoniae 10^6
Бакпосев на микрофлору - Klebsiella pneumoniae 10^6

Здравствуйте, Михаил Владимирович! Бакпосев на микрофлору - Klebsiella pneumoniae 10^6 КУО/мл. Нужно ли лечить, можно ли обойтись только пробиотиками, какими эффективнее? Данная бактерия ранее высеялась в кале (в июне 16 - воздействовали авелоксом при лечении уреаплазмы в августе 16), в декабре - в носоглотке (назначено лечение перорально: субалин, энтерол, био-гая, денол., фосфолив). Постоянно беспокоит жжение всех слизистых (гениталии, анус, рот.полость, глаза) с периодическим обострением (минимум, раз в месяц) + периодические выделения из влагалища, отличающиеся от нормы (немного желтизны). В Википедии (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BB%D0%B5%D0%B1%D1%81%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BB%D1%8B) появилась неутешительная новость: " феврале 2017 года ВОЗ причислила клебсиеллы к наиболее опасным бактериям в связи с их резистентностью к существующим антибактериальным препаратам[3].": Интересует Ваше мнение. Спасибо.

Медведев Михаил Владимирович // 12 Марта 2017

Здравствуйте, должен Вас расстроить. Как раз лечение не болезни, а "результата посева", оссобенно, резервными антибиотиками, такими как авелокс, очень помогает Klebsiella pneumoniae становится все более и более резистентной и, как правило, никак не помогает справится с "жжением всех слизистых", которое, вероятнее всего, связано ВООБЩЕ не с микроорганизмами, а скорее находится в плоскости аллергологии либо неврологии. Вот такое мое (и не только мое) мнение.

Есть страны, где собираются любители покурить коноплю (Нидерланды), есть места, где клондайк для игроков в казино (Лас Вегас), есть страны, куда все богачи едут посмотреть на дикую природу (Кения). Украина - страна, где концентрируются врачи (и даже люди без образования в медицине), которые бездумно и безконтрольно используют антибактериальные средства.

Комментарии (4)

Здравствуйте, Михаил Владимирович!
Жжение слизистых усугубляется, нормального самочувствия практически не бывает.
Не связываю с аллергией (IgЕ - в норме) и неврологией. Всё-таки похоже на нарушение микрофлора и иммунитета антибиотиками и др. факторами, на что указывают:
• наличие клебсиеллы (10^5 - 10^6) во влагалище, носоглотке, кале атрофировались участки слизистой горла, постоянно увеличены подчелюстные лимфоузлы;
• активизация папиллом (особенно за лето):
- на спайке губ (там, где мы с Вами удаляли их, а при повторном появлении расценили как гиперкератоз) - подросли и чётко обозначились папилломы;
- в перианальной области выросла большая папиллома;
- появилась папиллома на внутренней стороне бедра, больших губах:
• проблемы с кишечником (вздутие,расстройства) - пробиотики не помагают.
• в мазке на флору 21.09.17 (как и в декабре и марте)– «Флора дрібні палички поодинокі в п/з.». Если правильно понимаю, то почти нет полезных бактерий.
Стали почти беспрерывно беспокоить боли в матке и яичниках, чувство отечности губ, влагалища.
При осмотре гинекологами влагалище зажато, применение зеркала становится пыткой (особенно при последней сдаче анализов).
Пожалуйста, посоветуйте:
1) хороший пробиотик для восстановления флоры влагалища (к гинофлору есть противопоказания);
2) как эффективно воздействовать на клебсиеллу? Ваше отношение к бактериофагам?

Спасибо.
Михаил Владимирович Медведев// 23 Сентябрь 2017 Ответить
Здравствуйте, опять же нужно искать неинфекционные причины Ваших проблем. И это явно не признаки дисбактериоза. Бактериофаги - хорошо, но зачем? Кондиломы -ВПЧ, атрофия - дефицит эстрогенов, все остальное - возможно, одно из дистрофичексих заболеваний, такое как склерозирующий лихен (склероатрофический лишай). См. поиск на сайте.
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь
Добрый день!

1) Т. е. клебсиелла 10^5 - 10^6 в 3-х локациях - точно не показатель дисбактериоза (в.т. ч. при отсутствии палочек дедерлейна во влагалище)?

2) "Флора дрібні палички поодинокі в п/з.» - не нужно заселять полезными бактерями?

3) Атрофия слизистой горла (не влагалища) - разве дефицит эстрогенов?
Согласна со снижением эстрогена - в силу возраста. И отсутствие миом об этом говорит (при моей склонности к ЛТМ).
На слизистую влагалища не жалуюсь, сухости нет (стараюсь туда не лазить, но сегодня специально проверила). Зажатость, скорее, связываю с психо-эмоциональным состоянием и отсутствием физ. нагрузок (в т. ч. п/ж) и следствием моей продолжительной эпопеи с заболеваниями и лечением. Есть ещё ощущение отёчности внутренних и наружных п/о..
А эндометриоз может давать такую картину?

4) Склерозирующий лихен - не нахожу у себя схожести его проявлений..

5) Возможно, сейчас причины неинфекционные. Но всё началось с них, после появления п. партнера - обильные выделения после первых контактов (в. т. ч. только мануальных и оральных), далее умеренные, но ненормальные выделения (по анализам - коковая флора и высокие лейкоциты), причину которых связали только с уреаплазмой (больше ничего не выявили) + новые кондиломы). И после лечения (возможно, неадекватного). Либо не был правильно установлен диагноз. Либо уже был снижен иммунитетом и организм не справился с присоединением новой флоры?
Одни симптомы ушли (выделения), другие пришли.
При герпевирусах ВЭБ и ЦМВ могут быть такие симтомы? 1.5 года назад были высокие титры и начинались жалобы, которые беспокоят сейчас.

6) Ещё:,
- в области гениталий и ануса иногда появляются единичные воспалённые участки - по ощущениям похожие на герпес. Последний раз 3-4 недели назад - в виде покрасневшего уплотнения с 1-м пузырьком. Можно направить Вам фото по почте?
- папиломы активно распространились на коже молочных желез.

Извините, что занимаю много Вашего времени.
Спасибо..
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь
Жжение горла не связано с дефицитом эстрогенов. Любое жжение, высыпания, растрескивание не связаны с дисбактериозом. В гинекологии общепризнан только один вариант дисбактериоза - бактериальный вагиноз. На сайте есть статья. Думаю, что такая детализация уже превысила возможности моего сайта и онлайн общения вообще.
Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь

Оставить комментарий

Введите адрес электронной почты указанный при регистрации.
Запомнить меня
Вход через: