Медведев Михаил ВладимировичВопрос-ответДругие вопросыСохраняющая терапия в третьем триместре
Сохраняющая терапия в третьем триместре

Доброе утро! Какую сохраняющую терапию Вы бы предложили на 33 акушерской неделе при угрозе прежде временных родов (токолитики или другое, магнезия...). В стационаре назначали валерьянку, седафитон, нифедипин (не помогает). Из-за частых тренировочных схваток ребенок низко опустился, длина цервикального канала 2,2 см., есть небольшое открытие внутреннего зева. Ввиду активных шевелений постоянно тонусит живот, иногда покалывания в области промежности. Беременность первая, живот на моем сроке сильно и не поднимался. Может из-за физиологии ( высокая худенькая). По всем анализам норма. Очень хочу доносить беременность, ваш совет очень важен для меня. Спасибо.

Медведев Михаил Владимирович // 08 Августа 2017

Здравствуйте, сегодня ситуация по преждевременным родам такова.  Токолиз (нифедипин и прочее) назначается на 48 часов ровно настолько насколько необходимо для действия глюкокортикоидов (дексаметазон, бетаметазон) . Глюкокортикоиды повышают скорость созревания сурфактанта и, соответственно, снижают риски для ребенка связанные с респираторным дистресс-синдромом. Более 48 часов нет смысла "сохранять", т.к. результаты лучше, если ребенок родится и им будут заниматься неонатологи. Почему так, потому что "сохраняющая терапия" не устраняет истинную причину преждевременных родов, а это часто вялотекущая инфекция и малышу там внутри все равно плохо.

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Введите адрес электронной почты указанный при регистрации.
Запомнить меня
Вход через: