Медведев - акушер-гинеколог, профессор. Бесплодие и эндометриоз

Медведев Михаил Владимирович

Вопрос-ответ

Бесплодие и эндометриоз

Михаил Владимирович, здравствуйте! Мне 35 лет, уже 3 год не получается забеременеть. Анализ на гормоны без отклонений, цикл 25 дней как часы, по многочисленным УЗИ в середине цикла видят доминантный фолликул, нормальную толщину эндометрия. Год назад делали лапароскопию, проверяли проходимость труб. Сказали они проходимы, в течение 3-6 месяцев должна наступить беременность, но она так и не наступила. У мужа спермограмма в норме. Месяц назад сдала АМГ - результат 0,6. Врач сказала, что с учётом возраста и такого АМГ мне светит только ЭКО с донорской яйцеклеткой. Но ведь по УЗИ у меня вполне нормальное содержание фолликулов. Я хочу попробовать инсеминацию, так как может же быть причина бесплодия в нашей с мужем несовместимости? Хотелось бы узнать Ваше мнение, есть ли смысл данной процедуры в моем случае? Если трубы проходимы, есть овуляция и спермограмма в норме. Или начинать нужно сразу же с ЭКО?

Добрый день, Михаил Владимирович. Мне 41 год, в анамнезе резекция обоих яичников на 2/3, после этого я смогла родить. Год назад у меня была беременность, ребенка я потеряла на раннем сроке (замершая беременность, но по результатам гистологии патологий не выявлено). Решили не останавливаться и попробовать снова. Сдали все анализы, выровняли гормональный фон (был снижен прогестерон, АМГ в норме). У мужа спермограмма очень хорошая. 3 месяца подряд делали фолликулометрию, по её результатам у меня очень поздние овуляции (20-24 день цикла), цикл был стабильный, 30 дней. Репродуктолог рекомендовала стимуляцию и ВМИ. 1 цикл стимуляции я принимала 5 дней Летромару, 5 дней Прогинову, ответа яичников не было, назначили 4 дня Фостимон по 75 единиц. Организм на стимуляцию не отозвался, поэтому назначили 7 дней колоть Инжесту и ждать следующего цикла. Во 2 цикл стимуляции назначили 7 дней Летромару, 5 дней Прогинову, ответа яичников опять не было. После 3 уколов Пурегона по 100-150 единиц, на фолликулометрии отмечено заметное уменьшение размеров фолликулов (с 9-11 до 4-6мм) и истончение эндометрия (с 11 до 9,4мм). Врач говорит, что теперь только Эко и сразу длинный протокол. Подскажите, насколько это целесообразно? Не будет ли опять неадекватного ответа яичников и почему вообще такая реакция организма? Может можно попробовать еще какую-то стимуляцию (не только с вышеуказанными препаратами)? Или еще что-нибудь предпринять?

Как попасть на консультацию перед лапароскопией

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 30 лет и у меня эндометриоз, я пока не планирую беременность, могу ли я сохранить свой овариальный резерв, если буду принимать КОК. Читала у вас на сайте приказ МОЗ от 2016, где указано, что приём ОК сохраняет овариальный резерв. Очень удивилась, так как моя гинеколог говорила обратное. Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо!

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли лечить дисплазию 1-й степени (небольшой размер), в частности перед беременностью? Можно ли не рожавшим применять метод радиохирургии? И можно ли на основании одной гистологии поставить анализ - дисплазия?Спасибо.

Добрый день, Михаил Владимирович. Мне назначили пить визан при эндометриозе. Меня зовут Наталья, мне 31 год. Начала пить с первого дня цикла. Месячные прошли как обычно. После месячных началась мазня. На 10 день мазня перешла в небольшое кровотечение, даже со сгустками. (По количеству незначительно как 3-4 день менструации) . Кровь темно красная, как при месячных. Болей нет. У меня возник вопрос, это нормально при приеме визана или нет? Могла ли спровоцировать кровотечение физическая нагрузка на фитнессе? Может пока воздержаться от занятий спортом? (Гимнастика оздоровительная, без тренажеров). Надо ли принять кровоостанавливающее препараты?

Добрый день, Михаил Владимирович. Мне 31 год. У меня эндометриоз и мне назначили пить визан с первого дня цикла. Но возник вопрос, что считать первым днем. Дело в том , что до дня обильной менструации может дня три быть незначительная мазня. Для календаря я веду отчет с дня час-пик, в какой день лучше начать пить визан? Заранее спасибо за ответ. с ув.Наталья.

Биопсия эндометрия показала гиперплазию по структуре.Беременность при таком диагнозе не возможна?если не лечить это препаратами, насколько это опасно?может ли это быть предраковым состоянием?

Добрый день, Михаил Владимирович! Мы с мужем 10 лет пытаемся забереметь, 5 лет назад проходили полное обследование, все в пределах нормы. Ограничились обследованием и пытались естественным путем. Последние пол года начались болезненные ощущения внизу живота, дискомфорт. 21.04.16 на УЗИ (вагинальное) мне поставили заключение: Признаки лейомиомы тела матки, Эндометриоидная киста левого яичника 48х34мм. (это был 12 ДМЦ). Какое лечение предусмотрено? Можно ли обойтись без хирург.вмешательства? с ув. Евгения (30 лет)

Добрый день! Помогите мне с таким вопросом. Мне 25, мужу 27 мы 1,5 года пытаемся забеременеть, но ничего не выходит. Сдавали анализы на инфекции что я что муж, ничего не выявлено. Гормоны, тоже все в порядке, антитела так же в пределах нормы. По графикам базальной температуры овуляции не видно, но сделали узи и узи показало что все отлично и овуляция происходит. Врач, разводит руками мол вы здоровы не понятно почему ничего не происходит и предложила инсеминацию. Прошу вашего совета, какие анализы еще можно сдать и какие еще возможные причины не наступление беременности. Абортов, выкидышей не было, была операция 6 лет назад удаление кисты лапароскопией

Страницы Предыдущая Следующая

1 2 3 4 5 6 7 8 9