Вопрос-ответ

На ваши вопросы отвечает врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н, профессор кафедры акушерства и гинекологии ДМА — Медведев Михаил Владимирович.

Здравствуйте! Мне 33, супругу 40. У нас было 4 неудачных беременности 1б-отслойка, задержка в развитии, не видели сердцебиение, сделали медикаментозное прерывание на сроке 7н. 2б- в 11нед обнаружили замершую, делали вакуум аспирацию, результат цитогенетики 45х. Развитие остановилось на сроке 6-7 нед. Гормоны принимала (хоть были и в норме, но наличие розовых выделений и боли вынудили их принимать) 3б-алые обильные кровотечения с 4-5 нед, деформация плодного яйца, сильные непрекращающиеся боли, отсутствие сердцебиения, сделали медикаментозное прерывание на сроке 7нед. 4б - физически идеальное состояние в Б, была гематома, но она вышла безболезненно с умеренным алым кровотечением. А на сроке 6.1 увидели эмбрион с сердцебиением (прогестерон был в норме , как и в предыдущие Б, гемостаз в норме, немного снизилась свёртываемость , но сказали в терапии необходимости нет) на сроке 9-10нед пустое плодное яйцо в матке.....вакуум аспирация. Ждём результата цитогенетики. В общей сложности сданы анализы на гемостаз, свертываемость, Лейдена, гормоны до Б и в Б, анализы на антитела к хгч, на клетки киллеры, наши с супругом кариотипы, совместимость, мутации крови, на полиморфизмы фолатного цикла, инсулин, витамин д, инфекции, торч инфекции. Все в норме. Резус фактор + у обоих. Не сдана фрагментация ДНК сперматозоидов. Спермограмма в пределах нормы, хоть и есть склеивание сперматозоидов и небольшой дисбаланс в подвижности, морфология 8%. У меня седловидный матка, цикл регулярный, беременность наступает достаточно быстро. В последнюю беременность был немного завышен картизол (плохо спала ночью), низкий ТБГ, ТТГ 3,24 (назначили йодомарин) Т4св в норме. ..я незнаю что делать дальше. Что ещё проверить? Какие у нас варианты? Почему наши детки не дорастают больше 7 недель? В последнюю беременность вообще не было сомнений что всё будет хорошо, была абсолютно спокойна и уверенна в удачном исходе. Даже первую неделю после чистки было состояние беременности, набухшая грудь и жёлтое тело по УЗИ. Заранее спасибо за ваш ответ !
Добрый день,Мне 45,три месяца назад по УЗИ обнаружили субсерозную миому матки(90.9-70.5-99.4мм-уз-ознаки лейоміоми матки великих розмірів з ознаками дегенерації вузла)..Жалоб нет.месячные как по часам 2-3 дня,через 28 дней. КТ-матка в полож.антефлексіо,з гладкими контурами.деформована об'ємним м'якотканинним утворенням по задній ії стінці.субсерозно,частково піддавлюючи міометрій,задньої стінки,розмірами 91.5-92-94мм контури утворення чіткі та гладкі,структура неоднорідна за рахунок гіподенених ділянок діаметром до 24.5мм.Утворення тіла матки зміщує краніальні петлі кишківника,дорсально прилягає до крижової кістки без ознак деструкції.При в.в контраст. неравномірно контраст.,з візуалізацією тонких,звитих судинних гілок,гіподенені ділянки не контрастуються(ділянки некрозу)....далі все в нормі.Заключ.-КТ-ознаки субсерозноїлейоміоми матки з ділянками некрозу,кістозних утворень шійки матки. ОАК в норме,ТТГ,пролактин в норме.онкомаркери в норме.Вопрос,при некрозе частичном.если нет клиники возможно ли самост.отмирание узла или еще может появиться клиника острого живота?.Врач по КТ и УЗИ сказал что узел уже старый и отмирает.При осмотре гинекологом миома мягкая,безболез.Не поверите ежегодно прохожу мед осмотры,но узи не делали.Я согласна удалить узел,но не матку.Возможно ли это?Или можно дотянуть до климакса?Жалоб нет.мочеиспуск. в норме ,запоров нет.ежедневно термометрия.немного вырос живот.но и вес плюс.Как долго можно наблюдать за таким узлом?И сколько это в неделях?Обязательно ли делать выскабливание перед операцией?Спасибо за ответ.