ГлавнаяБаза знанийСтатьи2017Ретроградная тубарная реканализация

Ретроградная тубарная реканализация

Медведев Михаил Владимирович // 07 Мая 2018

Трубный фактор остается одной из главных причин женского бесплодия конкурируя лишь с эндокринными причинами, которые приводят к нарушению овуляции. Основной причиной трубного бесплодия являются перенесенные воспалительные процессы маточных труб (сальпингиты), основным возбудителем которых остается хламидия. Конечным продуктом такого воспаления является формирование пиосальпинкса  либо гидросальпинкса (дистальная трубная окклюзия). Для коррекции дистальной трубной окклюзии существует много лапароскопических операций, которые широко проводятся с разной степенью успешности.

В последние годы накопилось достаточно много данных о том, что другой вид трубной окклюзии - проксимальная также играет немаловажную роль в женском бесплодии, встречаясь у более чем 10% женщин с трубным фактором бесплодия. На рентгеновском снимке такая окклюзия выглядит как отсутствие маточной трубы - контрастное вещество не проходит за пределы полости матки.

 

Рутинным выходом при проксимальной трубной обструкциии на сегодняшний день является ЭКО. Есть ли выход в данной ситуации? В последние годы благодаря появлению специальных одноразовых катетеров, а также совершенствованию эндоскопических методик появилась новая процедура - ретроградная тубарная реканализация (катетеризация)

Суть данной процедуры заключается в том, что во время лапароскопии одновременно проводится гистероскопия. Через устье заблокированной маточной трубы проводится специальный трехкомпонентный катетер специально созданный для трубной ретроградной катетеризации.

Процесс проведения катетера контролируется лапароскопически со стороны брюшной полости. После успешного прохождения сужения маточной трубы труба промывается физиологическим раствором. После чего катетер извлекается и производится проверка проходимости трубы путем введения подкрашеного стерильного физраствора в полость матки.

Эффективность процедуры находится на уровне 10-40% беременностей в течение года после процедуры, что делает ретроградную трубную реканализацию альтернативой ЭКО для некоторых пациенток.

Медведев М.В.

 

Ретроградная тубарная реканализация

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Введите адрес электронной почты указанный при регистрации.
Вход через: