Уретрит

Медведев Михаил Владимирович // 18 Июля 2016

Содержание

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. Заболеть уретритом может любая женщина. Более того, практически у каждой женщины в течение жизни хоть раз были похожие симптомы. Чем больше предрасполагающих факторов (факторов риска), тем больше шансов заболеть уретритом.

Причины уретрита

  • Половая жизнь: частая смена партнеров, незащищенный половой акт, повышенная сексуальная активность.
  • Переохлаждение.
  • Медицинские манипуляции:
    • мазок из мочеиспускательного канала;
    • катетеризация (введение катетера (мягкая или жесткая трубка) в мочевой пузырь с целью выведения из него мочи, промывания мочевого пузыря, введения лекарственного вещества или извлечения мочи для исследования) мочевого пузыря;
    • цистоскопия (исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента (цистоскопа), в полый металлический корпус которого вмонтирована оптическая система).
  • Снижение местного и/или общего иммунитета.
  • Погрешности в диете (раздражение мочеиспускательного канала из-за употребления острой, кислой, соленой и маринованной пищи, чрезмерного употребления алкоголя).
  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, которые анатомически соседствуют с уретрой:
    • цистит (воспаление мочевого пузыря),
    • пиелонефрит (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции),
    • вульвовагинит (воспалительный процесс в области наружных половых органов и влагалища),
    • бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища).
  • Мочекаменная болезнь. Если в почках постоянно образуются кристаллы, они, выделяясь с мочой, могут травмировать стенки мочеиспускательного канала и вызывать симптомы уретрита. Обычно рано или поздно присоединяется воспаление, и развивается уретрит.
  • Не последнюю роль в развитии хронических уретритов могут играть анатомические причины — уретроцеле, полипы уретры, опущение стенок влагалища, заболевания кишечника, кишечно-генитальные свищи и т.д.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

По причине возникновения выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

  • Инфекционный (вызванный патогенными вирусами, бактериями и простейшими):
    • специфический  (вызван особыми (специфическими) возбудителями — гонококками, хламидиями, M. genitalium и т.д.);
    • неспецифический (вызван стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками - микроорганизмами, которые являются частью нормальной микрофлоры кишечника и влагалища).
  • Неинфекционный, возникший в результате травмы мочеиспускательного канала, аллергической реакции.

Симптомы уретрита

Основное его проявление — жжение, резь или боль при мочеиспускании, но на каком-то этапе болезни уретра начинает болеть постоянно.

  • Боль, резь, жжение, зуд и любой другой дискомфорт при мочеиспускании.
  • Выделения из мочеиспускательного канала: слизисто-гнойные или гнойные, с неприятным запахом, с кровью или без крови, более выраженные утром.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Не нужно путать между собой уретрит и цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявление цистита — это учащенное мочеиспускание, или частые ложные позывы. Для цистита характерна боль внизу живота или резкая боль в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале мочеиспускания или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, мочеиспускательный канал может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием.

Цистит и уретрит часто бывают одновременно.

По механизму развития воспалительного процесса выделяют:

  • первичный уретрит - воспалительный процесс начинается с мочеиспускательного канала;
  • вторичный - инфекция попадает в уретру из воспалительного очага, возникшего в другом органе (мочевом пузыре, влагалище и др.).

По клиническому течению уретрит бывает:

  • острым (до 2 недель);
  • хроническим (дольше 2 недель). Развивается при недостаточном лечении. 

Осложнения уретрита:

Диагностика уретрита

Лечение уретрита

Лечение уретрита на фоне половой инфекции ничем не отличается от лечения обычного уретрита. Единственная разница заключается в подборе лекарственных препаратов для проведения антибактериальной терапии.

  • Антибиотикотерапия, в идеале с учетом выявленной ранее чувствительности возбудителя.
  • Обильное питье.
  • Отказ от  чрезмерного употребления алкоголя, пряностей и острых блюд.
  • Половое воздержание до выздоровления.
  • В сложных случаях, когда существует анатомическая проблема, такая как свищ, может понадобиться сложное, в том числе хирургическое лечение.

Уретрит и мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в моче постоянно образуются кристаллы, так называемые соли или песок. Выделяясь с мочой, они травмируют и раздражают стенку мочеиспускательного канала, вызывая появление симптомов уретрита.
Если в это время во влагалище есть воспалительный процесс, то на стенке мочеиспускательного канала также разовьется инфекционное воспаление. Если нет, то симптомы уретрита будут периодически беспокоить женщину.

Лечение уретрита на фоне мочекаменной болезни помимо всего прочего имеет своей задачей свести образование солей к минимуму. Этому в немалой степени способствует усиление питьевого режима и форсированный диурез после консультации уролога.

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к снижению иммунитета - факторы риска, перечисленные выше.

Уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни, поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению уретрита:

  • Нельзя переходить от анального полового акта к вагинальному, от анальных ласк – к ласкам в области влагалища.
  • Старайтесь посещать туалет перед и после каждого полового акта.
  • Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности.
  • Никогда не забывайте о контрацепции и профилактике ЗППП.  Не забывайте, что ЗППП передаются и при оральном, и при анальном сексе!
  • Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога раз в год.
Уретрит

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Введите адрес электронной почты указанный при регистрации.
Вход через: